Epstein-Barr Virus簡述
Epstein-Barr Virus（EBV），中文譯名為 艾伯斯坦-巴爾病毒。1964年，Epstein和Barr針對患上淋巴癌（Burkitt lymphoma ）的非洲兒童，抽取他們的淋巴細胞進行培植。病毒在細胞培植的期間被他們發現，因而以他們的名字命名。EBV 屬於人類泡疹病毒第4型，擁有自身的DNA。大部分人（90%）在嬰兒時期已接觸並感染EBV，首次感染時會發燒數日，繼而產生抗體。
EBV主要經體液傳染，例如親吻、共享餐具、咳嗽、噴嚏、分享食物等，亦能經血液和生殖器分泌物傳染。它是一種親淋巴細胞的病毒：病毒進入身體後，會入侵淋巴組織，穿過上皮細胞後會直接感染淋巴的主要免疫細胞--B細胞 (Virol., C.2013)。然後，病毒基因會激活和誘導淋巴B細胞持續增殖 ，引發單核細胞增多症，潛伏期一般為4-6星期 (Gorska,P et al., 2019)
感染EBV的症狀
單核細胞增多症於急性期一般會出現以下症狀：疲倦、頭痛、發燒、喉嚨腫痛、扁桃線發炎、肝脾腫大、紅疹等。兒童和青少年一般較容易感染EBV，但感染後通常沒有徵狀。成人於兒時感染 EBV後，身體會對病毒產生抗體，達至一定的免疫力。不過，即使康復後沒有出現任何症狀，病毒也一直潛伏/與身體共存，存在於腮腺分泌的唾液中 (Stoppler,. M. 2022)。
感染EBV相關疾病
跟EBV相關的疾病有很多，某些和癌症有關。感染EBV後可能會令細胞基因出現病變，增加感染癌症的風險，例如鼻咽癌和淋巴瘤。不過，這些情況在非洲和東南亞地區較
常見。化驗檢查一般會使用血液樣本，如抗體檢測結果呈陽性，加上有家族病史，患上鼻咽癌的機會比一般人高30倍 (仁愛醫院, n.d.; American Cancer Society, 2022)。
文首提及的淋巴癌由EBV感染所致。EBV可造成基因變異、基因末端的功能障礙 和 基因組不穩定，它抑制了負責細胞凋亡的蛋白質，促進惡性B細胞的持續發育和自我複製。 瘧疾也能激活EBV，因而增加基因組不穩定和促進B細胞增殖，引致不良的免疫反應。腫瘤一般出現在患者的頸部和口腔， 會阻礙牙齒、食道和氣管。
此外，EBV的感染能引致自身免疫系統疾病(Autoimmune disease)。自身免疫系統疾病是指免疫細胞 誤以為體內細胞是入侵物，因而對自身細胞發動攻擊，誘發炎症反應，甚至引發細胞病變 (呂力為，2013)。 EBV會擾亂人體免疫系統，引發自身免疫系統調節紊亂，因此更易誘發自身免疫系統疾病，例如類風濕關節炎，紅斑狼瘡症。
罕見病「愛麗絲夢遊仙境症候群」也是由EBV感染造成。由於鼻竇和腦部的距離很接近，病毒容易突破血腦障壁（blood brain barrier）入侵腦部，引起腦炎。這能引發視覺錯覺，產生行為怪異、胡言亂語、看到的事物會變形等症狀。患者猶如進入了仙境奇幻世界，所以此病被命名為愛麗絲夢遊仙境症候群 (余昊璋，2019)。
EBV的預防方法
EBV可對人體產生重大影響，但是目前醫學界沒有針對EBV的預防疫苗或藥物。為了預防EBV，大眾可以透過足夠休息、適當運動、避免與感染者體液接觸等來提高自身免疫力。 營養補充品如益生菌，維他命C、D、E，鋅、 磷蝦油、白樺茸(Chaga)和薑黃素，亦可幫助提升免疫力， 和減少病毒對免疫系統的影響。
Reference
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https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/infectious-agents/infections-that-can-lead-to-c ancer/viruses.html#:~:text=EBV%20infection%20increases%20a%20person's,some%20cas es%20of%20stomach%20cancer.
Gorska,P et al. (2019). 'Epstein-Barr Virus reprograms human B lymphocytes immediately in the prelate phase of infection'. Available at: https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.1901314116
Hoover, K., Higginbotham, K. (2021). ‘Epstein Barr Virus’. Available at:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559285/
Stoppler,. M. (2022). 'Monoucleosis (Mono)'. Available at:https://www.medicinenet.com/infectious_mononucleosis/article.htm
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3789532/
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https://en.m.wikipedia.org/wiki/Burkitt_lymphoma
呂力為教授，香港大學李嘉誠醫學院 (2013). ‘自體免疫性疾病是甚麼?’ https://www.med.hku.hk/news/column/what-is-autoimmune-disease
余昊璋，(2019).'「EB病毒」無所不在'. https://www.google.com/amp/s/health.udn.com/health/amp/story/5969/3827087
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A+醫學百科 (nd.). http://cht.a-hospital.com/w/EB%E7%97%85%E6%AF%92%E6%84%9F%E6%9F%93#.E4.B C.A0.E6.9F.93.E6.80.A7.E5.8D.95.E6.A0.B8.E7.BB.86.E8.83.9E.E5.A2.9E.E5.A4.9A.E7.97. 87
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