高鹽、低鹽飲食與身體電解質失衡

 

電解質失衡

 

當人體的水分或鹽分異於正常水平,就會出現電解質失衡(electrolyte imbalance),干擾到身體的生理運作。電解質即是溶在體內血液或組織液的礦物質,而人體最豐沛的四種電解質為鈉、鉀、鎂和氯。它們來自食物或飲料,如日常生活中的食鹽就是鈉和氯的結合物。

 

我們的食鹽攝取量大大影響著我們體內的血鈉水平(sodium level),因此對電解質的平衡起著很大影響。

 

 

高血鈉的成因與影響

 

高鹽飲食是高血鈉的一大原因。世衞建議,成人每日應攝取大約1 500毫克的鈉。但據衛生處調查,香港成人每日平均攝取3 420毫克的鈉,大大超出世衛標準;估計有86.3%香港人每日攝取過量的鹽,而麵包、湯水、醬油和紅腸等加工食品是香港人食鹽的主要來源。

 

除了鹽,防腐劑或調味料中的味精經常是鈉的來源,因此我們不能單單以食物的鹹度來推算鈉含量。國際間暫時對「高鈉」的定義沒有共識。英國國民保健服務處提議,若每100克食品含有多於1.5克鹽,即600毫克鈉,就可分類為高鈉食品。美國食品藥物管理局建議,高鈉食品的定義為含有20 %或更高的鈉每日建議攝取量(20% Daily value or higher)。

 

高血鈉的常見徵狀為頭痛、水腫、疲倦、口乾和皮膚失去彈性。腎臟負責排走多餘的鈉,因此過量食鹽會增加腎臟的工作量,並逐漸損耗腎功能,可以引致高血壓和腎衰竭。高鹽飲食也傷害心血管、胃部、骨質硬度和影響胰島素分泌,是不容小覷的疾病元凶。

 

在高鹽飲食以外,水瀉、喝水不足、糖尿病和荷爾蒙失調也是高血鈉的成因。

 

 

低血鈉的成因與影響

 

相反而言,低鹽飲食有可能造成低血鈉。血鈉負責平衡血液電解質和血液容量,當血鈉水平低於136毫摩爾/升,就可能出現血壓低、疲倦和頭部不適,嚴重者可以意識不清、昏迷,甚至死亡。

 

作為帶有正電荷的正離子,血鈉也在神經傳輸中起著導電的重要作用。足夠的鈉確保來自腦部的電子脈衝能到達肌肉,令肌肉在適當時候收縮或放鬆。過低的血鈉水平會減慢神經傳輸系統,肌肉較難收到「收縮」的訊息。大腦因而作出「過度補償」,製造過多的電子脈衝。最終,當電子脈衝到達肌肉,便會令肌肉不斷收縮,無法放鬆,造成抽筋的現象。

 

除了控制肌肉的收縮放鬆,神經傳輸也與心理狀態息息相關。當低血鈉阻礙到大腦的神經系統,人的意識會比較模糊,也更易怒、焦慮和低落。由此可見,持續低血鈉可以影響日常的情緒,改變人的個性。

 

此外,當身體接收到「血鈉過低」的信號,便會著手防止血液被外來水進一步稀釋。腸胃道會減少吸收外來水分,令外來的飲用水停留在腸道或胃部。大量的水自腸道排出體外,可造成肚瀉;若胃部載滿水分,嘔吐亦很容易發生。同時,胃部的外來水亦會稀釋胃酸,令食物難以被消化,進一步誘發胃部不適和嘔吐。

 

在低鹽飲食以外,過量飲水、流汗、失血,還有荷爾蒙失調也是低血鈉的成因。

 

 

 

 

 

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